Haluan antaa lahjaksi SEYn jäsenyyden

Ennen kuin täytät lomakkeen, tarkista mihin jäsenyhdistykseen jäsen liittyy. Paikallisyhdistykset löytyvät täältä.
Kerro myös minkä vuoden loppuun haluat jäsenyyden olevan voimassa. Jäsenyys on voimassa aina vuoden kerrallaan, 31.12 asti.

Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

Jäsenyyden saavan etunimi *
Jäsenyyden saavan sukunimi *
Syntymävuosi
Osoite *
Postinumero *
Postitoimipaikka *
Jäsenyyden saavan sähköpostiosoite
Jäsenyyden muoto *	Aikuisjäsen (ikä 15 v. tai yli) Nuorisojäsen (alle 15 -vuotiaat) Ainaisjäsen Kannatusjäsen Perhejäsen (ei lehteä, lehden saa muu samassa osoitteessa asuva)
Lahjoitettu jäsenyys päättyy 31.12 vuonna *
Mikäli valitaan perhejäsenyys, perheenjäsenen nimi, jolle lehti tulee
Paikallisyhdistys, johon liittyy
Jäsenyyden lahjoittajan (maksajan) etunimi *
Jäsenyyden lahjoittajan sukunimi *
Osoite *
Postinumero *
Postitoimipaikka *
Olen SEYn jäsen *	Kyllä En